Эластография сдвиговой волной в оценке эндометрия и миометрия у здоровых женщин репродуктивного возраста

Цель нашего исследования - разработка нормативных значений модуля Юнга эндометрия и миометрия у женщин репродуктивного возраста. В исследование включены 45 женщин репродуктивного возраста, из них 22 были практически здоровые нерожавшие женщины, 23 - практически здоровые рожавшие (1 или 2 ребенка). Возраст обследованных - 24-48 лет. Ультразвуковое исследование матки в режиме эластографии сдвиговой волной проводилось на аппарате Aixplorer (Supersonic Imagine, Франция) с использованием внутриполостного трансвагинального датчика с диапазоном частоты 3-12 МГц. Значения модуля Юнга эндометрия колебались от 5,7 до 29,3 кПа (медиана 16,5 кПа) (Emean), 7,7- 33,7 кПа (17,6 кПа) (Emax); эндоцервикса - 17,2-49,7 кПа (33,1 кПа), 18,3-52,9 кПа (38,8 кПа) соответственно (P < 0,05 для обоих сравнений). Значения модуля Юнга миометрия тела матки колебались от 7,0 до 41,8 кПа (22,3 кПа) (Emean), 10,7-57,0 кПа (29,3 кПа) (Emax); миометрия шейки матки - 17,2-83,7 кПа (42,3 кПа), 22,6-99,5 кПа (52,4 кПа) соответственно (P < 0,05 для обоих сравнений). Установленные нормативные значения модуля Юнга для неизмененного эндометрия, эндоцервикса, миометрия тела и шейки матки могут быть использованы для практического применения в дифференциальной диагностике различной патологии матки.

1. Федорова Е.В., Липман А.Д., Омельяненко А.И., Шакунова В.П. Исследования маточного и яичникового кровотока у пациенток с бесплодием при лечении методами вспомогательных Трепродуктивных технологий. I. Исследование кровотока яичников, фолликула и желтого тела // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002. № 3. С. 133-141.

2. Зыкин Б.И., Постнова Н.А., Медведев М.Е. Эластография: анатомия метода // Променева диагностика, променева терапия. 2012. №№ 2-3. С. 107-113.

3. Митьков В.В., Васильева А.К., Митькова М.Д. Механические (упругие) свойства предстательной железы при эластографии сдвиговой волны // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2012. № 6. С. 16-20.

4. Митьков В.В., Иванишина Т.В., Митькова М.Д. Ультразвуковое исследование неизмененной щитовидной железы с применением технологии эластографии сдвиговой волной // Ультра звуковая и функциональная диагностика. 2014. № 6. С. 13-23.

5. Диомидова В.Н., Петрова О.В. Сравнительный анализ результатов эластографии сдвиговой волной и транзиентной эластографии в диагностике диффузных заболеваний печени // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 5. С. 17-24.

6. Зыкин Б.И., Постнова Н.А. Значение цветового картирования жесткости печеночной ткани при проведении исследований с помощью эластографии сдвиговой волной у больных гепатитом С // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 5. С. 24-30.

7. Кабин Ю.В., Громов А.И., Капустин В.В. Первый опыт применения ультразвуковой эластографии сдвиговой волной в диагностике рака молочной железы // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 5. С. 79-84.

8. Митьков В.В., Чубарова К.А., Заболотская Н.В., Митькова М.Д., Яурова Н.В. Информативность ультразвуковой эластографии сдвиговой волной в диагностике рака молочной железы // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2014. № 1. С. 11-24.

9. Феоктистова Е.В., Пыков М.И., Амосова А.А., Тарасов М.А., Дубровин М.М. Применение ARFI-эластографии для оценки жесткости печени у детей различных возрастных групп // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 46. С. 46-32.

10. Вишленкова Е.А., Синюкова Г.Т., Данзанова Т.Ю. Ультразвуковая эластометрия и эластография у пациентов с метастазами колоректального рака в печени на фоне химиотерапии перед операцией и в удаленном макропрепарате // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2014. № 4. С. 25-30.

11. Митьков В.В., Хуако С.А., Ампилогова Э.Р., Митькова М.Д. Оценка воспроизводимости результатов количественной ультразвуковой эластографии // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2011. № 2. С. 115-121.

12. Митьков В.В., Хуако С.А., Саркисов С.Э., Митькова М.Д. Количественная оценка эластичности миометрия в норме // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2011. № 5. С. 14-19.

13. Митьков В.В., Хуако С.А., Саркисов С.Э., Митькова М.Д. Возможности эластографии и эластометрии сдвиговой волны в диагностике аденомиоза // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2011. № 6. С. 22-28.

14. Митьков В.В., Хуако С.А., Цыганов С.Е., Кириллова Т.А., Митькова М.Д. Сравнительный анализ данных эластографии сдвиговой волной и результатов морфологического исследования тела матки (предварительные результаты) // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2013. № 5. С. 99-114.

15. Carlson L.C., Feltovich H., Palmeri M.L., Dahl J.J., Munoz del Rio A., Hall T.J. Estimation of shear wave speed in the human uterine cervix // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2014. V. 43. No. 4. P. 452-458.

16. Hernandez-Andrade E., Aurioles-Garibay A., Garcia M., Korzeniewski S.J., Schwartz A.G., Ahn H., Martinez-Varea A., Yeo L., Chaiworapongsa T., Hassan S.S., Romero R. Effect of depth on shear-wave elastography estimated in the internal and external cervical os during pregnancy // J. Perinat. Med. 2014. V. 42. No. 5. P. 549-557.