References

usfd

Ультразвуковая и функциональная диагностика

Ultrasound & Functional Diagnostics

1607-07712408-9494

RDS-Media Ltd.

usfd-409

Research Article

Ультразвуковая диагностика заболеваний сердца и сосудов

Cardiovascular Ultrasound

Острое повреждение почек у пациентов с острым инфарктом миокарда: современные подходы к диагностике

Acute Kidney Injury in Patients with Acute Myocardial Infarction. Modern Approach to Diagnostics

Зайцева

В. П.

Zajtseva

V. P.

Буланова

М. Л.

Bulanova

M. L.

Буланов

Н. М.

Bulanov

N. M.

Красоткина

Ю. В.

Krasotkina

Yu. V.

Шашков

Е. Л.

Shashkov

E. L.

Буланов

М. Н.

Bulanov

M. N.

ГБУЗ ВО “Городская больница №4 города Владимира”; ГБОУ ВПО “Ивановская государственная медицинская академия” Министерства здравоохранения Российской ФедерацииCity hospital №4; Ivanovo State Medical Academy

ГБОУ ВПО “Ивановская государственная медицинская академия” Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ ВО “Областная клиническая больница”Ivanovo State Medical Academy; Regional Clinical Hospital

ГБОУ ВПО “Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова” Министерства здравоохранения Российской ФедерацииFirst Sechenov Moscow State Medical University

ЗАО Международный биотехнологический центр “Генериум”International Biotechnology Center "Generium"

ГБУЗ ВО “Городская больница №4 города Владимира”City hospital №4

ГБУЗ ВО “Областной клинический онкологический диспансер”; ГБОУ ВПО “Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого”Vladimir Oncologic Outpatient Clinic; Yaroslav-the-Wise Novgorod State University

2015

27032026

3235665

2026

Зайцева В.П., Буланова М.Л., Буланов Н.М., Красоткина Ю.В., Шашков Е.Л., Буланов М.Н.

Zajtseva V.P., Bulanova M.L., Bulanov N.M., Krasotkina Y.V., Shashkov E.L., Bulanov M.N.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://usfd.rdsmedia.ru/jour/article/view/409

Проведено ультразвуковое обследование передней грудной клетки в проекции формирования молочных желез у 191 девочки без гинекологической и эндокринной патологии. Все девочки распределены на 5 возрастных групп: 5-6-летних было 45 человек (1-я группа), 7-8-летних - 41 (2-я группа), 9-10-летних - 41 (3-я группа), 11-12-летних - 34 (4-я группа) и 13-14-летних - 30 (5-я группа). Появление гипоэхогенной ретроареолярной зоны округло-овоидной формы (тип А) является первым признаком телархе. Этот признак может выявляться асимметрично. Среди 5-6-летних девочек тип А наблюдается в 12 (26,7%) случаях, среди 7-8-летних - в 19 (46,3%) случаях. Среди 5-6-летних девочек в 33 (73,3%) наблюдениях не отмечено ультразвуковых признаков начала формирования молочных желез, среди 7-8-летних - в 19 (46,3%) наблюдениях (Р < 0,05). С 9-летнего возраста (3-5-я группы) телархе разной степени развития регистрируется у всех обследованных. У 9-10-летних девочек преобладает тип Б (трубчатые структуры по периферии гипоэхогенной зоны) (в 25 (61,0%) случаях), в возрасте 13-14 лет - тип Г (чередование гипоэхогенной (незрелой) и гиперэхогенной (зрелой) железистой ткани) (в 19 (63,3%) случаях) (Р < 0,05). Выявлены умеренные корреляции объема ретро ареолярной зоны с весом (r = 0,39), ростом (r = 0,31) и индексом Вервека (r = 0,42) (Р < 0,05). Молочные железы по взрослому типу (тип Г), имеющие вид пласта толщиной от 20,0 до 45,0 мм, определяются у 11,8% (4) девочек 11-12-летнего возраста и 63,3% (19) девочек 13-14-летнего возраста (Р < 0,05). Толщина не зависит от возрастной группы. Ретро маммарная клетчатка выявляется только у 6,7% (2) подростков 13-14 лет гиперстенического телосложения.

82 patients aged from 34 up to 89 years old with acute myocardial infarction were examined. Q-wave myocardial infarction was diagnosed in 56 (68%) patients, non-Q-wave myocardial infarction - in 26 (32%) patients. Myocardial systolic function, serum creatinine level, and glomerular filtration rate (CKD-EPI formula) were assessed. Prevalence of acute kidney injury according to KDIGO 2012 criteria was 85% (n = 70). Albuminuria, kidney injury molecule-1, and neutrophil gelatinase-associated lipocalin which characterized structural kidney injury were examined in 50 of 82 patients. Renal hemodynamics was assessed in 32 of 82 patients by Vivid e (GE HC, USA) ultrasound scanner equipped with a convex probe (2-5 MHz). Interlobar renal arteries resistive index was calculated. There was not any significant difference of myocardial infarction type (Q-wave and non-Q-wave) prevalence related to acute kidney injury. There was not any significant difference between left ventricular ejection fraction and frequency of systolic myocardial disfunction (left ventricular ejection fraction <40.0%) related to acute kidney injury as well. Interlobar renal arteries resistive index was significantly higher in patients with acute kidney injury comparing with patients without that (0.74 (0.71-0.76, 0.68-0.85) and 0.64 (0.64-0.66, 0.60-0.77), respectively) (median, 25-75th percentiles, minimal - maximal values) (P = 0.00082). Significant correlations were found out between interlobar renal arteries resistive index from one side and level of serum creatinine (r S = 0.43, P < 0.05) and age (r S = 0.35, P < 0.05) from other side. There was an inverse correlation between interlobar renal arteries resistive index and level of glomerular filtration rate (CKD-EPI formula) (r S = -0.67, P < 0.05).

допплерографияострый инфаркт миокардаострое повреждение почекальбуминуриямолекула почечного повреждения-1ассоциированный с желатиназой нейтрофилов липокалининдекс резистентности почечных артерий

doppler ultrasoundacute myocardial infarctionacute kidney injuryalbuminuriakidney injury molecule-1neutrophil gelatinase-associated lipocalinrenal resistive index

References1

Christensen K.L., Mulvany M.J. Vasodilatation, not hypotension, improves resistance vessels design during treatment of essential hypertension: a literature survey // J. Hypertens. 2001. V. 19. No. 6. P. 1001-1006.

Suzuki S., Ohtsuka S., Ishikawa K., Yamaguchi I. Effects of nicardipine on coronary, vertebral and renal arterial flows in patients with essential hypertension // Hypertens. Res. 2003. V. 26. No. 3. P. 193-199.

Watanabe S., Okura T., Kurata M., Irita J., Manabe S., Miyoshi K., Fukuoka T., Gotoh A., Uchida K., Higaki J. Valsartan reduces serum cystatin C and the renal vascular resistance in patients with essential hypertension // Clin. Exp. Hypertens. 2006. V. 28. No. 5. P. 451-461.

Cuspidi C., Meani S., Fusi V., Valerio C., Catini E., Magrini F., Zanchetti A. Isolated ambulatory hypertension and changes in target organ damage in treated hypertensive patients // J. Hum. Hypertens. 2005. V. 19. No. 6. Р. 471-477.

Campese V.M., Park J. Use of antagonists of aldosterone in patients with chronic kidney disease: Potential advantages and risks // J. Hypertens. 2006. V. 24. No. 11. P. 2157-2159.

Benndorf R.A., Appel D., Maas R., Schwedhelm E., Wenzel U.O., Boger R.H. Telmisartan improves endothelial function in patients with essential hypertension // J. Cardiovasc. Pharmacol. 2007. V. 50. No. 4. P. 367-371.

Frauchiger B., Nussbaumer P., Hugentobler M., Staub D. Duplex sonographic registration of age and diabetes-related loss of renal vasodilatory response to nitroglycerine // Nephrol. Dial. Transplant. 2000. V. 15. No. 6. P. 827-832.

Heine G.H., Reichart B., Ulrich C., Kohler H., Girndt M. Do ultrasound renal resistance indices reflect systemic rather than renal vascular damage in chronic kidney disease? // Nephrol. Dial. Transplant. 2007. V. 22. No. 1. P. 163-170.

Radermacher J., Ellis S., Haller H. Renal resistance index and progression of renal disease //Hypertension. 2002. V. 39. No. 2. P. 699-703.

Galesic K., Brkljacic B., Sabljar-Matovinovic M., Morovic-Vergles J., Cvitkovic-Kuzmic A., Bozikov V. Renal vascular resistance in essential hypertension: duplex-Doppler ultrasonographic evaluation // Angiology. 2000. V. 51. No. 8. P. 667-675.

Нанчикеева М.Л. Ранняя стадия поражения почек у больных гипертонической болезнью: клиническое значение, принципы профилактики: Дис. ... докт. мед. наук. М., 2010. 148 c.

Глазун Л.О., Митьков В.В., Полухина Е.В., Митькова М.Д. Допплерографическая оценка нарушений внутрипочечной гемодинамики у больных с хронической почечной недостаточностью // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. № 4. С. 21-27.

Ishimura E., Nashisava Y., Kawagishi T., Okuno Y., Kogawa K., Fukumoto S., Maekawa K., Hosoi M., Inaba M., Emoto M., Morii H. Intrarenal hemodynamic abnormalities in diabetic nephropathy measured by duplex Doppler sonography // Kidney Int. 1997. V. 51. No. 6. P. 1920-1927.

Petersen L.J., Petersen J.R., Ladefoged S.D., Mehlsen J., Jensen H.A. The pulsatility index and the resistive index in patients with hypertension and chronic renal failure // Nephrol. Dial. Transplant. 1995. V. 10. No. 11. P. 2060-2064.

Petersen L.J., Petersen J.R., Talleruphuus U., Ladefoged S.D., Mehlsen J., Jensen H.A. The pulsatility index and the resistive index in renal arteries. Associations with long-term progression in chronic renal failure // Nephrol. Dial. Transplant. 1997. V. 12. No. 7. Р. 1376-1379.

Глазун Л.О., Митьков В.В., Митькова М.Д. Ультразвуковая оценка нарушений внутри почечной гемодинамики у больных с острой почечной недостаточностью // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. № 3. С. 10-19.

Глазун Л.О. Особенности ультразвуковой картины почек и внутрипочечной гемодинамики у больных с острой почечной недостаточностью различного генеза // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. № 4. С. 13-20.

Ольхова Е.Б. Острая почечная недостаточность у новорожденных // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2003. № 4. С. 30-41.

Hricak H., Cruz C., Romanski R., Uniewski M.H., Levin N.W., Madrazo B.L., Sandler M.A., Eyler W.R. Renal parenchymal disease: sonographic-histologic correlation // Radiology. 1982. V. 144. No. 1. P. 141-144.

Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. Изд. 2-е. / Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 2011. 720 с.

Keogan M.T., Kliewer M.A., Hertzberg B.S., DeLong D.M., Tupler R.H., Carroll B.A. Renal resistive indexes: variability in Doppler US measurement in a healthy population // Radiology. 1996. V. 199. No. 1. P. 165-169.

Wang H.E., Muntner P., Chertow G.M., Warnock D.G. Acute kidney injury and mortality in hospitalized patients // Am. J. Nephrol. 2012. V. 35. No. 4. Р. 349-355.

Fox C.S., Muntner P., Chen A.Y., Alexander K.P., Roe M.T., Wiviott S.D. Short-term outcomes of acute myocardial infarction in patients with acute kidney injury: a report from the national cardiovascular data registry // Circulation. 2012. V. 125. No. 3. P. 497-504.

Prowle J.R., Liu Y.L., Licari E., Bagshaw S.M., Egi M., Haase M., Haase-Fielitz A., Kellum J.A., Cruz D., Ronco C., Tsutsui K., Uchino S., Bellomo R. Oliguria as predictive biomarker of acute kidney injury in critically ill patients // Crit. Care. 2011. V. 15. No. 4. P. R172.

Waikar S.S., Bonventre J.V. Creatinine kinetics and the definition of acute kidney injury // J. Am. Soc. Nephrol. 2009. V. 20. No. 3. P. 672-679.

KDIGO. Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury // Kidney Int. 2012. V. 2. Р. 1-138.

Okusa M.D., Jaber B.L., Doran P., Duranteau J., Yang L., Murray P.T., Mehta R.L., Ince C. Physiological biomarkers of acute kidney injury: a conceptual approach to improving outcomes // Contrib. Nephrol. 2013. V. 182. P. 65-81.

Nickolas T.L. Schmidt-Ott K.M., Canetta P., Forster C., Singer E., Sise M., Elger A., Maarouf O., Sola-Del Valle D.A., O’Rourke M., Sherman E., Lee P., Geara A., Imus P., Guddati A., Polland A., Rahman W., Elitok S., Malik N., Giglio J., El-Sayegh S., Devarajan P., Hebbar S., Saggi S.J., Hahn B., Kettritz R., Luft F.C., Barasch J. Diagnostic and prognostic stratification in the emergency department using urinary biomarkers of nephron damage: a multicenter prospective cohort study // J. Am. Coll. Cardiol. 2012. V. 59. No. 3. P. 246-255.

Vaidya V.S., Ramirez V., Ichimura T., Bobadilla N.A., Bonventre J.V. Urinary kidney injury molecule-1: a sensitive quantitative biomarker for early detection of kidney tubular injury // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 2006. V. 290. No. 2. P. F517-F529.

Parikh C.R., Devarajan P. New biomarkers of acute kidney injury // Crit. Care Med. 2008. V. 36. No. 4. Suppl. Р. S159-S165.

Dewitte A., Coquin J., Meyssignac B., Joannes-Boyau O., Fleureau C., Roze H., Ripoche J., Janvier G., Combe C., Ouattara A. Doppler resistive index to reflect regulation of renal vascular tone during sepsis and acute kidney injury // Crit. Care. 2012. V. 16. No. 5. P. R165.

Capotondo L., Nicolai G.A., Garosi G. The role of color Doppler in acute kidney injury // Arch. Ital. Urol. Androl. 2010. V. 82. No. 4. P. 275-279.

Darmon M., Schortgen F., Vargas F., Liazydi A., Schlemmer B., Brun-Buisson C., Brochard L. Diagnostic accuracy of Doppler renal resistive index for reversibility of acute kidney injury in critically ill patients // Intensive Care Med. 2011. V. 37. No. 1. P. 68-76.

Национальные рекомендации по диагностике и лечению больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST ЭКГ // Кардио васкулярная терапия и профилактика. 2007. Т. 6. № 8. При ложение 1. С. 1-500.

Национальные рекомендации по диагностике и лечению острой сердечной недостаточности //Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. Т. 5. № 6. Приложение 1. С. 1-472.

Levey A.S., Stevens L.A., Schmid C.H., Zhang Y.L., Castro A.F. 3rd, Feldman H.I., Kusek J.W., Eggers P., Van Lente F., Greene T., Coresh J. CKDEPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collabora tion). A new equation to estimate glomerular filtration rate // Ann. Intern. Med. 2009. V. 150. No. 9. P. 604-612.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.